האם להמשיך להתאמן בזמן כאב? מתי כאב הוא סימן לפציעה?

באנגלית ישנו משפט מפורסם הגורס כי ללא כאבים, לא ניתן להגיע להישגים (No pain, no gain). אי לכך, כאבים ותחושת שריפה לאחר אימון לא בהכרח מעידים על פציעת ספורט, כשבמקרים רבים מדור בכאבים הכרחיים וחיוביים המעידים על כך שאנחנו בדרך הנכונה. למעשה, אם נימנע לחלוטין מכאבים, לא נוכל לשפר את היכולות ואת הסיבולת.

לעומת הכאבים החיוביים, ישנם כאבים שמעידים על הרס ועל פציעה. הכאבים האלו מופיעים כאשר אנחנו מגיעים למצב של עומס יתר וגורמים לעצמנו לנזקים. לרוע המזל, מתאמנים רבים מתקשים להבחין בין "כאבים חיוביים" ל"כאבים שליליים" וכתוצאה מכך ממשיכים בשגרת האימונים למרות שהם סובלים מכאבים המאותתים להם להוריד הילוך או לגשת לקבלת טיפול רפואי.

במאמר שלפניכם נתייחס לאזורי גוף שונים הסובלים מפציעות ספורט שכיחות ונפרט אודות התסמינים שצריכים להדליק נורה אדומה, הנלווים לכאבים.

כאבים בכף הרגל

כפות הרגליים חשופות לפציעות ועומסים חריגים בעיקר בקרב ספורטאים העוסקים בפעילות נושאת משקל, רצים וקופצים למיניהם. כך לדוגמה הפציעה השכיחה ביותר בכף הרגל, הפוגעת בעיקר ברצים למרחקים ארוכים, היא דלקת בכפית החיתולית או דורבן.

פציעה זו באה לידי ביטוי בראש ובראשונה בכאבים בכף הרגל, המופיעים לרוב בזמן שהנפגע עושה את צעדיו הראשונים אחר הקימה מהמיטה בבוקר. הימנעות מפעילות נושאת משקל ומנוחה לרוב יובילו להפחתת הכאבים ולהחלמה תוך פרק זמן מסוים, אך התעלמות מהבעיה עלולה להוביל להחמרתה.

בין התסמינים והסימנים שיש בהם כדי להעיד על נזקים רציניים בכף הרגל חשוב להזכיר את הכאבים החדים, שהולכים ומחמירים עם כל צעד. בנוסף לכך, יש להפסיק את האימון ולברר את המקור לכאבים אם המתאמן סובל מצליעה, נימול באצבעות הרגל או כאב שורף בכף הרגל. תסמינים אלו עשויים להעיד על דלקת חריפה בכרית כף הרגל, שבר מאמץ בכף הרגל, דלקת עצב על שם מורטון ועוד.

כאבים בקרסול

נקיעה של הקרסול היא בין פציעות הספורט השכיחות ביותר שישנן. התסמינים שצריכים להדליק נורה אדומה כוללים קושי בהליכה, נפיחות מקומית ושינוי של צבע העור באזור הקרסול כתוצאה משטף דם. אם המתאמן לא מסוגל לדרוך על הקרסול ואם הכאב מופיע בזמן מישוש העצם, ייתכן מאוד שמקור הכאבים בשבר.

כאבים במרפק

עומסים המופעלים על כפות הידיים של המתאמן, ברוב המוחלט של המקרים מהווים מעמסה גם על המרפקים. מאמצים חוזרים ונשנים הגורמים לפציעות וכאבים במרפקים ניתן למצוא בעיקר בקרב שחקני גולף ושחקני טניס, הסובלים מ"מרפק טניס" או "מרפק גולף". התסמינים האופייניים לפציעות אלו הם קושי לכופף את היד, קושי לאחוז בחפצים וכאב מקומי במרפק.

תסמינים המעידים על נזקים חמורים יותר הם כאבים חריפים מאוד במרפק, חולשה של השרירים המותחים ביד הכואבת ותחושות נימול ביד. תסמינים אלו עשויים להעיד על נזק שנגרם לדיסק הבין חולייתי באזור עמוד השדרה הצווארי או על התפתחות של תסמונת התעלה הרדיאלית ומחייבים פנייה לבירור רפואי.

כאבים בכתף

פציעות כתף שמקורן בתנועה מהירה מדי ולא זהירה לרוב מופיעות בבורסת המפרק או באחד מהגידים המסובבים של הכתף. בעיות אלו יבואו לידי ביטוי לרוב במגבלות מסוימות בתנועה, תחושה של נוקשות בכתף וכאבים בזמן ביצוע תנועה נרחבת מעל לגובה הראש.

תסמינים המעידים על נזקים חמורים יותר הדורשים בירור רפואי כוללים כאבים חריפים בכתף, נפיחות משמעותית, חוסר יציבות של המפרק, חוסר יכולת להזיז את המפרק או תנועת יתר של המפרק. תסמינים אלו יכולים להעיד למשל על קרע של גידים או רצועות, פריקת כתף או קרע לברום בכתף.

כאבים בגב התחתון

ברוב המקרים, כאבים בגב התחתון מעידים על בעיות קלות בשרירי הגב ותו לא. לעומת זאת, אם מדובר בכאבים חריפים המלווים בהירדמות של הרגל או נימול ברגל, אובדן השליטה על הסוגרים, חולשה בשרירי הרגליים או הקרנות חמורות של כאבים במורד הרגל, ייתכן כי מדובר בפציעה שבאה לידי ביטוי בנזק לעצבים בעמוד השדרה ולפיכך נדרש בירור רפואי בהול.

תסמינים נוירולוגיים המלווים תחושות כאב צריכים להדליק נורה אדומה בכל מקרה של פציעת ספורט, אך בעיקר כשמדובר בפציעות הקשורות לעמוד השדרה. כך לדוגמה לא אחת פגיעות בצוואר המלוות בכאב באות לידי ביטוי בנוסף בחולשה של שרירים מסוימים ביד, מגבלות תנועה חמורות והקרנות כאב ליד. כמו כן, ייתכנו גם כאבי ראש על רקע פגיעה צווארית.

כאבים בשוקיים

כאבים בשוקיים צריכים להדליק נורה אדומה במקרים שבהם מדובר בכאבים שלא מוקלים במנוחה, כאבים הגורמים לצליעה וכן כאבים שמחמירים והולכים עם כל צעד.