שיקום בבית לאחר אשפוז

יש הרבה מאוד מצבים רפואיים הדורשים אשפוז, אולם חשוב לזכור שגם כאשר מסיימים את תקופת האשפוז, הדרך לנחלה עדיין ארוכה. בחלק גדול מהמקרים – חשבו על התאוששות ממחלה קשה או מטיפול מורכז – יש צורך בהליך אשפוז שעשוי להיות ממושך. אם בעבר הברירה הכמעט מובנת מאליה הייתה לעבור את האשפוז במוסדות רפואיים האמונים על כך (בתי חולים, מרכזי שיקום וכדומה), בשנים האחרונות הלכה והשתרשה התפיסה לפיה אין כמו בבית גם בכל הנוגע למהלך השיקום.

מהם המאפיינים של שיקום ביתי?

שיקום ביתי לאחר אשפוז, כמו שיקום ביתי כמכלול, מבוסס על רעיון פשוט מאוד: האדם הנמצא בתהליך התאוששות נשאר כל העת בביתו. במהלך אותה תקופה הוא מקבל את כל הסיוע והליווי שהוא בוודאי זקוק להם, על ידי צוות שיכול בהחלט להיות רב תחומי: רופאים בהתאם לתחום הרפואי הנדון, אחים ואחיות (כולל אפשרות לליווי אחות ולתמיכה 24/7), פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק, עובדים סוציאליים, קלינאי תקשורת ועוד.

לכל אדם נבנית למעשה תכנית שיקום אישית, בהתאם לגורם שהביא לאשפוז שלו מלכתחילה, למצב התפקודי הנוכחי שלו, לציפיות לגבי העתיד (חלק מתוכניות השיקום הביתי מציעות גמישות ראויה) ואפילו לתנאים השוררים בבית. בתרחיש האידיאלי יש רופא מומחה לשיקום שיהיה אחראי על ניהול תיק השיקום, לרבות הרכבת תכנית סיוע פרטנית ומעקב אחריה, תיאום בין בעלי המקצוע השונים, תקשורת עם האדם הנמצא במהלך השיקום ובני משפחתו וכדומה.

אילו יתרונות טמונים בשיקום ביתי לאחר אשפוז?

השאלה שצריכה להישאל היא באילו מקרים מתאים שיקום ביתי לאחר אשפוז, ובכלל – מהם היתרונות שלו ביחס לאשפוז במסגרות הרפואיות השונות? התשובה הפשוטה היא שלשיקום הביתי יש שורה ארוכה של יתרונות, שכדאי להכיר לפני שמקבלים את ההחלטה עבורכם או עבור אדם הקרוב לכם.

היתרון הראשון, שלדעת לא מעט אנשים הוא גם החשוב מכולם, הוא שבדרך זו ניתן לקבל את הסיוע בסביבה הטבעית. זהו המקום בו מרגישים הכי בטוחים, מה גם שניתן בחלק גדול מהמקרים לערב את בני המשפחה בתוכנית השיקום, או סתם ליהנות מחברתם. עובדה זו עשויה להפוך את תהליך השיקום לפשוט הרבה יותר לצליחה, בעיקר (אבל לא רק) כאשר מדובר בשיקום הנמשך פרקי זמן ארוכים באופן יחסי.

שיקום, הן קצר טווח והן ארוך טווח, נמדד על פי ההצלחה שלו. ניתן בהחלט להבין את הטענה לפיה אחוזי ההצלחה של הטיפול – כשהוא נעשה על ידי אנשי מקצוע מהשורה הראשונה ובעזרת תוכנית מוסדרת – יכולים לעלות. ייתכן מאוד ששיקום הנעשה בנסיבות האלה יהיה מכוון מטרה וממוקד יותר לאדם הספציפי וליעדים שלו, להבדיל מהמקרה של בית חולים ומוסדות רפואיים אחרים בהם הוא רק מאושפז אחד מני רבים.

בחלק גדול מהמקרים האשפוז הביתי יכול להיות בטוח הרבה יותר, ולו מכיוון שהוא מקטין מאוד את הסיכונים לזיהומים ולסיבוכים אחרים שעלולים להיות מאופיינים עם האשפוז המוסדי. בכך זמן ההחלמה עשוי להיות קצר יותר, וניתן להימנע מבעיות רפואיות ומחלות "חדשות" המקשות על האדם לצלוח את הליך השיקום.

שומרים על השגרה ועל הרצף הטיפולי בבית

מעלה חשובה נוספת היא שפשוט יותר לשמור על שגרת החיים והטיפולים כאשר עושים זאת בבית: כך למשל המטופלים יוכלו לשמור על שגרת העבודה בשעות היום, ולקבל את הטיפולים השונים עם תום יום העבודה. מנקודת המבט של בני המשפחה וקרוביו של האדם הנמצא בתהליך השיקום, עצם האשפוז שלו בבית עשוי להקל מאוד על הביקורים.

מקורות ולקריאה נוספת:

Benefits of In-Home Therapy and Rehabilitation

Advantages and Disadvantages of the Home Setting for Therapy: Views of Patients and Therapists

Long term benefits of rehabilitation at home on quality of life and exercise tolerance in patients with chronic obstructive pulmonary disease