מתיחת רצועה בברך יכולה לגרום למוגבלות משמעות בתנועה וגם לכאבים חזקים, הנלווים לכך. היא נחשבת לפציעת ספורט שכיחה מאד, אולם יכולה גם להופיע אצל כאלה, שאינם ספורטאים, או, אינם עוסקים בתחום באופן מקצועי.
בין אם מדובר בקרע חלקי או מלא, הנלווה למתיחה, הדבר מצריך טיפול מתאים ובעיקר כדי למנוע את החמרתה. במקרים קשים, ייתכן וניתוח יהיה המענה המתאים ובמקרים קלים יותר, מנוחה וטיפולים פיזיותרפיים יהיו המענה הנכון. כך או כך, במקרה של חשש ממתיחה, חשוב לפנות לרופא מומחה כדי לבדוק את המקום ולקבל טיפול, המותאם נקודתית לסיבה לכך וגם לחומרת הבעיה.
רקע על הפציעה
פציעות הקשורות לברכיים נחשבות לנפוצות מאד, ובעיקר בקרב העוסקים בספורט. הן מתרחשות פעמים רבות במהלך הפעילות הגופנית ובעיקר במשחקי ספורט למיניהם, אז קיים סיכוי גבוה מאד שהברך תסתובב ותספוג מכה ישירה מהצד.
מתיחת רצועה בברך, המובילה במרבית המקרים גם לקרע מלא, נגרמת כאשר מופעל כוח רב מאד על הברך, כוח שהוא הרבה מעבר ליכולת שלה לשאת אותו. הרצועה הצולבת הקדמית של הברך, אחת מהרצועות החשובות בברך, הינה זו האחראית על החיבור שבין עצם הירך לעצם השוק. יחד עם רצועה נוספת – הרצועה הצולבת האחורית, היא מקבעת את מפרק הברך ומחזיקה אותו במקומו.
במקרים של סיבוב פתאומי של הברך, כאשר הרגל עצמה נותרת במקומה, ובמקרים של יישור יתר של הברך או שינוי חד בתנועה, עשויה להיגרם מתיחה ברצועה בברך וגם קריעה.
כיצד היא מתבטאת
מתיחת רצועה בברך יכולה לבוא לידי ביטוי בתצורות שונות, בהתאם לאופי הפגיעה ולמידת חומרתה. בדרך כלל, בזמן המתיחה, יישמע קול של כמעין פקיעה, שילווה אחר כך גם בכאבים חזקים במקום ונפיחות, המופיעה בתוך דקות ספורות. בהמשך תופיע גם מוגבלות משמעותית בתנועה, בשל אובדן התמיכה בברך המוביל לחוסר היכולת לפשוט או לכופף אותה.
פעמים רבות, מידת הנפיחות במקום וגם הכאב, איננה בהכרח משקפת את חומרת הפציעה, את חומרת המתיחה. כדי להעריך את מידתה, יש לבחון את טווח התנועה של הברך, את היכולת לשמור אותה יציבה בזמן הנענוע שלה וגם במידת יכולתה לשאת משקל.
כשמדובר במתיחה הכאב יופיע באופן מיידי ויימשך מספר ימים. הנפיחות תופיע באופן הדרגתי, לאט לאט, והיא עשויה להיות משמעותית מאד. במידה ומדובר במתיחה שהובילה לקריעה מלאה, הכאב יהיה מיידי גם כן אולם עוצמתו תפחת עם הזמן. במקביל, תופיע נפיחות מיד לאחר הקריעה, נפיחות מקומית רבה.
באילו ענפי ספורט היא נפוצה
מתיחה כזו אופיינית לעוסקים בספורט, המערב פעילות מאומצת ברגליים, ובעיקר שחקני כדורגל, המבצעים לעיתים תנועות חדות, מהירות ובלתי צפויות.
דרכי טיפול ושיקום
הטיפול במקרים של מתיחת רצועה בברך נקבע בהתאם למידת חומרת הפגיעה. מנוחה וגם קרח במקום יכולים לעזור ולצמצם את מידת הנפיחות. מומלץ לעבור בדיקת MRI כדי לבחון את הפגיעה ולקבוע האם מדובר במתיחה בלבד או שמא בקרע.
במידה ומדובר בקרע הרצועה, יש צורך בהתערבות כירורגית. במידה וזוהי מתיחה בלבד תרופה נוגדת דלקת יכולה לעזור כדי למזער את התגובה הדלקתית המקומית. גם טיפולים פיזיותרפיים, הכוללים תרגילים המגמישים את הרצועה, הם אפשרות נוספת, כחלק משיקומו של הנפגע.
בנוסף, ישנם כיום אביזרים אורתופדיים שונים, המגנים על הברך לאחר קריעת הרצועה ומהווים חלק משיקום המקום. מדובר על מייצבי ברך, אותם לובשים על הרגל במהלך היום יום, תוך כדי הפעילות עצמה. רופא, המתמחה בפציעות ספורט, הוא הכתובת המתאימה לבחון את המקרה במידה ומדובר בספורטאי שנפגע, ולו כדי לאבחן את מהות הפגיעה ולהציע מענה בהתאמה מלאה.
